戒菸
每個來診的病人都會被問到是否有抽煙?喝酒?嚼檳榔?原因是這些對身體有害的習慣日積月累的對身體造成傷害,提高心血管疾病發生的機率,也增加了罹患各種癌症的機會。根據世界衛生組織的統計,每年全球有600萬人死於吸煙相關疾病,而國人十大死因中,有七項與吸煙相關,包括了惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、肺炎、慢性阻塞性肺病、高血壓及糖尿病。吸煙會造成罹患癌症機會上升也已經被證實了,除了提高罹患肺癌、肺氣腫之外,與口腔癌、咽喉癌、舌癌、膀胱癌、食道癌、胃癌、肝癌、子宮頸癌等全身性癌症都有關聯。
吸菸的壞處除了與慢性病與癌症相關之外,對全身的器官也都有影響,例如皮膚會老化得比較快、傷害視網膜及視神經影響視力、掉髮、掉牙、週邊動脈堵塞、因血管功能被破壞而導致男性性功能障礙、記憶力退化、骨質流失、提高身體的異常發炎反應,可說是傷害健康的頭號殺手。
根據2016的統計,我國15歲以上人口的吸菸盛行率為男生29.5%,女生4.6%。
近年來新興菸品包括加熱式菸品和電子菸使用者數量上昇速度很快,民眾誤以為使用加熱式菸品及電子菸對身體比較沒有危害,誤以為可以使用電子煙可以幫助戒菸,或是認為吸食電子菸較為省錢而從紙菸改成吸電子菸。要提醒大家的是:目前電子煙及加熱式菸品等新興菸品在國內仍不合法,請拒絕使用新興菸品。
世界衛生組織已發表聲明,認為所有形式的菸品,包含新興菸品在內,均會對人體產生危害。認為新興菸品危害較小是錯誤的概念。電子煙大多含尼古丁,目前已知約有7000種化學成分被使用於電子煙油,歐盟檢驗發現電子煙含有超過41種有害物質,容易引起肺部發炎、過敏與產生哮喘,且發生心肌梗塞的機率增加2倍,在美國超過2千多名因吸食電子煙而造成嚴重肺傷害甚至死亡案例;而加熱菸是以菸草製成,與傳統紙菸一樣,除含尼古丁易讓人成癮外,也含有焦油等有毒及致癌物質。
國民健康署推動戒菸治療,本診所可以提供戒菸之諮詢與藥物開立,有專業醫護人員的協助,戒菸成功率可提高三倍,我們已經幫助很多病人戒菸成功,也邀請您加入抵抗菸害的行列。
本診所戒菸藥物選擇:
1.非尼古丁藥物(口服戒菸藥)
Varenicline(商品名Champix戒必適)會阻斷尼古丁接受器,使病患不會想吸菸,降低吸菸時帶來的欣快感。Vareniciline使用時要逐漸增加劑量,使用時與醫師訂出戒菸日,自戒菸日的前一週開始服藥,也就是吃藥的第二周才開始戒菸。
2.尼古丁替代療法(貼片和嚼錠)
本診所採用的是GSK藥廠的克菸(Nicotinell)嚼錠和貼片。
戒菸的人經常會想吸菸,就是因為尼古丁是成癮性很高的物質,當身體中濃度低的時候,就會想要抽煙補充尼古丁。因此在戒菸時,靠其他方式補充尼古丁,戒菸就比較容易成功。而尼古丁替代療法只有提供單一尼古丁,而不含菸草中的化學物質及致癌物。尼古丁貼片和嚼錠經由口腔黏膜或皮膚吸收,最後到達血中濃度只有吸菸的三分之一至二分之一而已,吸收速度慢且量低,讓我們能夠對抗菸癮又不會對貼片和嚼錠上癮。